临床精神病学

  • 鲁拉西酮治疗精神分裂症临床应用专家建议

    司天梅;赵靖平;于欣;方贻儒;梅其一;刘靖;邱南英;张明永;林式榖;杨甫德;

    第二代(非典型)抗精神病药鲁拉西酮对多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT2A、5-HT7受体均有高亲和性,多项临床试验显示其可改善精神分裂症患者精神病性症状、情感症状、认知症状,且具有对糖脂代谢指标、催乳素影响小等安全性优势。本文结合鲁拉西酮研究证据及海峡两岸专家用药经验撰写为专家建议,以期为鲁拉西酮临床应用提供参考。

    2022年06期 v.36 457-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 恐惧自我及其与强迫症的关系(综述)

    刘津君;王媛;肖泽萍;

    恐惧自我是个体恐惧成为且努力逃避的自我,是一种从可能性的角度出发对自身存在的体验和对自我的认知方式,常表现为消极的自我形象。研究表明,强迫症患者的恐惧自我水平显著高于健康人群。本文简述恐惧自我的概念、形成与测量,重点介绍恐惧自我与强迫症的关系及相关实证研究,并展望未来研究的方向,以期为理解恐惧自我和促进强迫症的临床诊疗提供新的视角和理论参考。

    2022年06期 v.36 465-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 精神分裂症患者阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系

    罗红格;赵艳丽;范丰梅;范宏振;王云辉;屈威;王志仁;谭云龙;张秀军;谭淑平;

    目的:探讨精神分裂症患者的阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的精神分裂症患者135例,年龄和受教育年限相匹配的正常对照73例。使用语音情绪识别任务、多伦多述情障碍量表和阴性症状自评量表进行测评。结果:精神分裂症组对不同情绪(愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊讶和讽刺)的正确识别率均低于正常对照组(均P <0.05)。患者组述情障碍的难以识别情绪、难以描述情绪因子和总分高于对照组(均P <0.05)。述情障碍量表的总分及3个因子与阴性症状自评量表(SNS)得分呈正相关(r=0.31-0.51,均P <0.05),而悲伤、和惊奇与SNS得分呈负相关(r=-0.18、-0.21,均P <0.05)。逐步回归分析显示,难以描述情绪因子与SNS得分正向关联(β=1.26),悲伤情绪因子得分与SNS得分负向关联(β=-0.59)。结论:本研究提示精神分裂症患者存在语音情绪识别障碍和述情障碍,且阴性症状的严重程度与语音情绪识别和述情障碍的关系密切。

    2022年06期 v.36 470-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的随机对照试验

    赵蓉蓉;石辉辉;尹延伟;张瑞岭;

    目的:评估艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:本研究是临床随机对照试验,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的广泛性焦虑障碍患者184例,有主诉颈、肩或背部疼痛不适,分为艾司西酞普兰组(n=92)和艾司西酞普兰联合推拿组(n=92)。所有患者入组前和治疗6周后用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评估焦虑和抑郁症状。治疗前后HAMA减分率≥75%则为显效,减分率≥50%则为有效。结果:治疗后两组患者的HAMA评分均低于本组治疗前(P <0.001),且艾司西酞普兰联合推拿组HAMA评分低于艾司西酞普兰组(P <0.01);分组与时间存在交互作用(P <0.001)。艾司西酞普兰联合推拿组显效率高于艾司西酞普兰组(28.2%vs. 13.3%,P <0.05)。结论:艾司西酞普兰联合推拿治疗存在颈肩背部疼痛不适的广泛性焦虑障碍患者可能提高疗效。

    2022年06期 v.36 476-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 孤独症谱系障碍儿童发现与确诊的特点

    康倩倩;叶华;盛誉;贾美香;

    <正>孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)是一类起病于3岁之前的广泛神经发育障碍类疾病,其核心症状表现为社交能力缺损、兴趣狭窄和僵硬、刻板、重复的行为特征。最新美国发育障碍控制和预防网监测报告显示[1],每54名儿童中即有1名患ASD。ASD发病具有一定的生理和遗传基础,不能早期获得诊断和康复,将造成永久性社会功能障碍,影响其终生心理健康,

    2022年06期 v.36 481-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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心身医学

  • 降压药对抑郁症状的不同作用及其机制(综述)

    张宇姝;王丽敏;黄悦勤;

    高血压和抑郁症都是常见的慢性疾病,高血压患者常伴随抑郁症状,严重影响患者的健康,给治疗带来困难。有研究发现服用降压药可能与患者产生抑郁症状有关,且不同种类的降压药对抑郁症状的作用不同,存在许多争议。本文就降压药影响抑郁症状的相关研究进行综述,分析产生这些影响可能的机制,以期为后续研究和改善患者健康状况提供参考。

    2022年06期 v.36 484-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 反复胚胎种植失败患者的生育生活质量及相关因素

    连泽荣;袁真;郑莉兰;魏黎华;叶丹;李蕾;

    目的:探讨反复胚胎种植失败患者生育生活质量及相关因素。方法:选取江西省某三甲医院反复胚胎种植失败患者200例,采用生育生活质量量表(FertiQoL)、不孕症病耻感量表(ISS)、心理弹性量表(CD-RISC)进行调查。结果:FertiQoL总分为59.0 (25.0,88.1)分。多元逐步线性回归结果分析显示,无子女、不孕时长、ISS得分与Ferti QoL得分负向关联(β=-3.20、-2.44、-0.28),CD-RISC得分与Ferti QoL得分正向关联(β=0.24)。结论:反复胚胎种植失败患者生育生活质量与病耻感及心理弹性密切相关,病耻感水平越高、心理弹性水平越低患者生育生活质量水平越差。

    2022年06期 v.36 491-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 中青年直肠癌患者术后创伤后成长和自我感受负担与心理韧性的关系

    张晓云;陶婷;王利刚;高文斌;

    目的:考察直肠癌患者术后创伤后成长、自我感受负担与心理韧性的关系。方法:选取2019年1月-2020年4月中日友好医院收治的直肠癌患者100例,术后均随访1年,在术后1、3、6及12个月时采用创伤后成长量表(PTGI)、自我感受负担量表(SPBS)和心理韧性量表(CD-RISC)评估。结果:18例患者失访,最终纳入82例。患者术后3、6、12个月的PTGI、CD-RISC得分均较术后1个月升高,SPBS得分均较术后1个月降低(均P <0.05);单因素协方差分析结果显示,心理韧性高水平组术后的平均PTGI总分均高于心理韧性低水平组,平均SPBS总分均低于心理韧性低水平组,差异具有统计学意义(均P <0.05);多元线性回归分析结果显示,术后PTGI得分与CD-RISC得分呈正相关(β=0.38),SPBS得分与CD-RISC得分呈负相关(β=-0.41)。结论:中青年直肠癌患者术后创伤后成长和自我感受负担与心理韧性有相关关系。

    2022年06期 v.36 496-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 患者信任医生量表中文版测评住院患者的效度和信度

    罗碧华;周薇;贾姣姣;陈勇;龙开炳;余小强;肖水源;

    目的:翻译患者信任医生量表(WFPTS)形成中文版量表(WFPTS-C-10),检验其效度和信度。方法:在长沙市选取6所医院,每所医院随机抽取1个专科的住院患者120人,共720人(样本1)进行条目分析、探索性因子分析及内部一致性信度检验;随机抽取其中1所三甲综合医院6个专科的住院患者600人(样本2)进行验证性因子分析。在样本1中,随机抽取150人进行满意度测量,以分析同时效度;随机抽取40人间隔1周重测。结果:各条目得分与量表总分的相关系数为0.49~0.70 (均P <0.001);探索性因子分析提取2个公因子,累积解释总方差的61.43%,各因子负荷0.61~0.86;验证性分析表明,两因子结构拟合可以接受(GFI=0.93,AGFI=0.89,CFI=0.94,NFI=0.92,RMR=0.04);WFPTS-C-10得分与患者满意度得分呈正相关(r=0.30,P <0.001)。总量表的Cronbach α系数为0.76,重测信度(r)为0.58。结论:患者信任医生量表中文版测评住院患者对医生的人际信任程度,效度和信度指标良好。

    2022年06期 v.36 501-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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心理卫生评估

  • 男男性行为人群的约会暴力与自杀意念

    庾泳;刘秀雅;常子珏;卢宇;王道豫;

    目的:调查男男性行为人群(MSM)约会暴力及自杀意念的现况,并分析两者间的关系。方法:对某省会城市453名MSM进行匿名调查,收集研究对象6种类型的约会暴力(控制、情感虐待、安全威胁、躯体虐待、性虐待、威胁公开身份)及自杀意念的相关信息。结果:62.0%(281/453)的研究对象报告自己在过去1周或抑郁最严重时有过自杀意念。过去6个月,75.5%(342/453)的研究对象遭遇过至少一种类型的约会暴力。多因素分析结果显示,在控制了其他因素后,约会暴力(OR=5.84,95%CI:3.59~9.50)是M SM自杀意念的危险因素。结论:应将约会暴力放进M SM自杀的干预体系中。

    2022年06期 v.36 507-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 因色情使用寻求心理帮助青年男性的类别及特征

    陈丽君;蒋销柳;黄亮;陈育芳;

    目的:探索因色情使用寻求心理帮助的青年男性的类别及其特征。方法:通过网站招募7567名因感觉自己有色情使用问题而寻求心理帮助的青年男性,以问题性色情消费量表(PPCS),简版色情使用筛查量表(BPS)、道德冲突量表(MI)为潜在分类评估工具;以网络色情活动问卷(OSA)、一般健康问卷(GHQ-12)、色情渴求问卷(PCQ)、性强迫量表(SCS)为相关指标工具,通过网络分析揭示各类别的核心症状,及各指标对各组问题性使用的预测性(R~2为指数)。结果:本样本中,7567名青年男性可分为自我感知问题(n=1766)、控制障碍(n=3586)和问题性使用(n=2215) 3个类别;三类均表现出色情使用凸显性,自我感知和问题组还存在耐受和戒断症状;自我感知组中PCQ得分的R~2最大(24.8%),OSA得分次之(R~2=15.1%),控制障碍组和问题组中则是SCS得分的R~2最大(R_(控制障碍)~2=18.4%,R_(问题)~2=21.5%)。结论:青年男性色情使用求助者可分为3个类别,不同类别核心症状不同,色情渴求、性强迫和色情活动频率对各类别的预测性不同。

    2022年06期 v.36 512-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 护士的不同来源社会支持与工作-家庭平衡的关系

    任雁北;高凤;马冬冬;

    目的:调查临床护士工作心理负荷和工作-家庭平衡的关系及不同来源社会支持在二者关系间的调节效应。方法:选取山东省济南市区3所三级医院的临床护士377名,采用工作-家庭平衡量表(WFBS)、任务负荷指数量表(NASA-TLX)、组织支持感量表(POSS)、工作支持问卷(PWSQ)和领悟社会支持量表(PSSS)的家庭支持维度进行调查。结果:WFBS总均分为(18.4±3.8)。WFBS得分与NASA-TLX得分呈负相关(r=-0.26,P <0.01),而与POSS、PWSQ、家庭支持得分呈正相关(r=0.38~0.41,均P <0.01);多重线性回归分析显示,POSS得分(β=0.09,P <0.01)和家庭支持得分(β=0.08,P <0.01)能调节NASA-TLX得分和WFBS得分的关系(△R~2=0.06)。结论:组织支持和家庭支持可以缓冲工作心理负荷对工作-家庭平衡的消极影响。

    2022年06期 v.36 519-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • 教养非理性信念量表的初步编制

    常远;郭菲;陈祉妍;

    目的:编制适合我国小学生父母群体的教养非理性信念量表(PIBS),并检验其效度和信度。方法:编制条目,选取307名小学生父母进行条目分析和探索性因子分析; 500名小学生父母进行验证性因子分析、效标效度检验和内部一致性信度检验,随机选取其中150名进行3周后重测。使用中文版功能失调性态度量表(DAS-A)作为效标效度检验工具。结果:量表共27个条目,分为糟糕至极、绝对化、价值认可、过度推断、自我贬低5个因子,各条目因子负荷在0.51~0.81之间,5因子可解释的总变异量为58.76%;验证性因子分析显示二阶5因子模型拟合程度较好(χ~2/df=3.23,AGFI=0.83,CFI=0.88,IFI=0.88,RM SEA=0.07);量表总分及各因子得分与DAS-A得分均呈正相关(r=0.49~0.72,均P <0.01)。总量表的Cronbach α系数为0.93,5个因子的α系数为0.76~0.87;总量表的重测信度为0.89,5个因子的重测信度为0.75~0.88。结论:本研究编制的教养非理性信念量表测评小学生父母显示较好的效度和信度。

    2022年06期 v.36 526-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 听力障碍和视力障碍大学生的焦虑抑郁症状及相关因素

    曹同涛;司培培;曲成毅;曹高芳;车先礼;

    目的:了解某特殊教育学院听力障碍和视力障碍大学生焦虑抑郁症状状况及相关因素。方法:对某特殊教育学院在校全部听力障碍大学生、视力障碍大学生及普通大学生共508名进行问卷调查,包括一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)和社会支持量表。采用多重线性回归分析相关因素。结果:听力障碍大学生、视力障碍大学生和普通大学生焦虑症状检出率分别为21.2%、15.4%、22.9%,抑郁症状检出率分别为33.3%、27.9%、29.1%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。进入回归方程的因素有:得到党团组织的帮助和得到家庭其他成员的支持和帮助与视力障碍大学生SAS得分呈负向关联(β=-5.11和β=-0.90,均P <0.05);学习成绩排名靠前和高年级与视力障碍大学生SDS得分呈负向关联(β=-1.88和β=-0.97,均P <0.05)。结论:听力障碍、视力障碍大学生的焦虑、抑郁症状检出率与普通大学生没有明显差别,获得学校、家庭、朋友/恋人社会支持的视力障碍大学生焦虑症状可能较轻。学习成绩较好的视力障碍大学生抑郁症状可能较重。

    2022年06期 v.36 533-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目

  • 新冠肺炎治愈者的心理健康及睡眠质量状况调查

    蔡淑君;史文佳;徐涛;张赛赛;孙建华;刘洋;张云淑;栗克清;

    目的:探讨新冠肺炎治愈者的心理健康、睡眠质量状况及相关因素。方法:选取河北保定和石家庄地区的新冠肺炎治愈者161人,采用12项一般健康问卷(GHQ-12)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行调查。GHQ-12得分≥3分为心理健康状况不良,PSQI得分≥5分为睡眠质量不良。结果:52人(32.3%)存在心理健康状况不良,86人(53.4%)存在睡眠质量不良。男性、受教育程度高、婚姻状况为单身、自评治疗效果好是心理健康状况的保护因素(OR=0.36、0.14、0.14、0.16),担心有后遗症是心理健康状况的危险因素(OR=5.63);自评治疗效果很好、受教育程度高是睡眠质量不良的保护因素(OR=0.21、0.15),担心留有后遗症是睡眠质量不良的危险因素(OR=24.48)。结论:新冠肺炎治愈者中心理健康状况不良和睡眠质量不良的问题比较常见,且两者之间关系紧密。

    2022年06期 v.36 539-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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其他信息

  • 《中国心理卫生杂志》简介及稿约

    <正>《中国心理卫生杂志》由中国科学技术协会主管,中国心理卫生协会主办,挂靠北京大学第六医院(精神卫生研究所)。《中国心理卫生杂志》是心理(精神)卫生相关领域的学术期刊,服务于从事临床、科研、教育和心理咨询工作的专业人员,主要刊登反映我国最新研究成果的论文,报道世界前沿信息,传播心理卫生新知识。办刊宗旨是推动心理卫生各相关学科的交流和发展、促进心理卫生领域学术理论和创新方法的研究和推广、增进全民心理健康水平。

    2022年06期 v.36 452页 [查看摘要][在线阅读][下载 774K]
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  • 2022年精神病学和心理卫生科研论文写作培训班

    <正>第14期“精神病学和心理卫生科研论文的写作”培训班将于2022年6月和8月在北京举办。课程设置将延续以往的内容,分为理论课和实践课。理论课由本刊主编、副主编、责任编辑以及外聘专家讲授心理卫生领域科研和论文发表中涉及的学术伦理和法规、科研选题与创新的思路与可操作技术、研究方案的形成和打磨、文献资源的检索与高效利用、统计方法的选择与统计结果的解读;实践部分包括投稿的注意事项、审稿的完整流程和审稿意见的理解和应对、

    2022年06期 v.36 464页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 北京大学第六医院简介

    <正>医院简介北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)前身是北京大学医学院附属医院神经精神科。1951成立北京大学医学院第一附属医院神经病院,1966年搬迁至北京医学院第三附属医院成为该院精神科,1980年成立北京医学院精神卫生研究所,1992年10月迁入现址(海淀区花园北路51号),1997年被评为北京市三级甲等专科医院,

    2022年06期 v.36 452页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
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